تقديم الطلب لبرنامج
من الصراع إلى التواصل | علاقة زوجية صحية

أمامك استمارة لتقديم الطلب للإنضمام للبرنامج

الرجاء ملأ كل الفراغات والإجابة على كل الأسئلة بوضوح وصراحة.

* السرية التامة مضمونة *
Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
في اي مرحلة أنتم في العلاقة
الرجاء تسجيل الإسم بالكامل ورقم الهاتف لكِلا المشتركان. نحن نقرّ أننا نرغب في خوض هذه الرحلة بصدق وجدية، وأننا ندرك أن البرنامج يتطلب مشاركة فعلية من الطرفين، واستعدادًا عاطفيًا للتغيير.